для изменения категории номера надо связываться с отделом бронирования; при наличии мест в номерах желаемой категории она легко поменяют с доплатой
однако мест может не быть, тогда изменить не получится, вопрос не в доплате, а именно в наличии свободных мест в номерах нужной категории
сейчас санаторный отдых в Железноводске набирает популярность, бронируют и вносят предоплату все заранее (родственник август бронировал в конце января, например, мест уже было мало, потому что цена в этом санатории относительно доступная для пенсионеров), так что на потом лучше не откладываться, выяснять всё своевременно

хотя, теоретически, может быть отказ, и просто повезет...